Lancet Haemat：Guadecitabine用于中高危造血增生异常综合征患者的和安全性

Guadecitabine是二代很低第三组蛋白抑制剂，其活病态代谢物地西他滨的肝细胞暴露时间较静注地西他滨的长。化疗自体增生出现异常综合征即可要更直接的很低第三组蛋白抑制剂。研究课题医务人员开展一2期的随机化、开放病态研究课题，雇用入籍18岁的各风险层面的自体增生出现异常综合征或慢病态上皮细胞胃癌病症，建议受试病症既往未采用过很低第三组蛋白抑制剂化疗或很低第三组蛋白抑制剂化疗后复发/难治病态。将病症按1：1随机午时60mg/m2或90mg/m2第三组，28天和化疗，此前5天服药。主要评估指标是相比较减缓赴援。2012年7年末9日-2014年4年末7日，共雇用了105位病症，其中55位（52%）午时60mg/m2(28亦然为首次化疗和27亦然为很低第三组蛋白抑制剂化疗后复发或难治病态疾病)，50位(48%)午时90mg/m2(23亦然和27亦然)。有3亦然(3%）未接受研究课题化疗，被排除。中位随访3.2年(IQR 2.8-3.5)。不同剂量第三组授予相比较减缓的病症%无显着差异病态(60 mg/m2第三组 21/53[40%，95% CI 27-54]； 90mg/m2第三组 27/49[55%，95% CI 40-69]；p = 0.16)。49位首次化疗的病症出处25位(51%，95% CI 36-66)、53位复发或难治病态病症出处23位(43%，30-58)病症授予了相比较减缓。两第三组最常用的3级及以上的不良事件有血小板减低症(60mg/m2第三组 22/53[41%]、90mg/m2第三组 28/49[57%])、惰病态上皮细胞减低(21[40%]、25[51%])、贫血(25[47%]、24[49%])、发烧病态惰病态上皮细胞减低(17[32%]、21[43%])和肺炎(13[25%]、15[31%])。7位(7%)病症亡于不良事件(60mg/m2第三组 4亦然、90mg/m2第三组 3位；1位为首次化疗、6位为风湿热/难治病态)。2亦然亡亡被看来与化疗有关(两第三组各一亦然)。Guadecitabine用作中/高危自体增生出现异常综合征病症的耐受尚能。对目此前的很低第三组蛋白抑制剂化疗不脆弱的病症或可采用Guadecitabine化疗，60mg/m2，倒数服药5天。早期出处：Guillermo Garcia-Manero，et al.Guadecitabine (SGI-110) in patients with intermediate or high-risk myelodysplastic syndromes： phase 2 results from a multicentre， open-label， randomised， phase 1/2 trial.The Lancet Haematology. May 03， 2019. https：//doi.org/10.1016/S2352-3026(19)30029-8本文系梅斯医学（MedSci）原创编译，转贴即可授权！